Reserva ovárica

¿QUÉ ES LA RESERVA OVÁRICA?

La reserva ovárica (RO) indica la cantidad de óvulos de los que dispone una mujer en un momento DETERMINADO de su vida y, por tanto, es algo que marcará el estado de su fertilidad.

¿POR QUÉ EN UN MOMENTO DETERMINADO?

La RO disminuye naturalmente con la edad, ya que las mujeres nacen con un numero finito de óvulos , que se van agotando con cada ciclo menstrual, hasta que llega la menopausia, etapa caracterizada por el agotamiento completo de los óvulos.
El descenso de la reserva ovárica es progresivo, aunque ascelera a partir de los 37 años.

Si la reserva ovárica es buena, habrá más probabilidad de lograr el embarazo. En el caso de que se detecte baja reserva ovárica, puede ser necesario recurrir a la fertilización in vitro (FIV) para lograrlo.

DISMINUCIÓN DE LA RESERVA OVÁRICA CON LA EDAD

¿CÓMO EVALUAR LA RESERVA OVÁRICA?
¿CUALÉS SON LOS VALORES NORMALES?

Son varias las pruebas que nos ayudan a determinar el estado de la reserva ovárica. Las más utilizadas son las siguientes:

Hormona antimülleriana (HAM)

La HAM es una glucoproteína que se expresa desde la pubertad hasta que se alcanza la menopausia. Sus niveles disminuyen al aumentar la edad de la mujer.
A diferencia de la FSH, la HAM puede ser medida en cualquier momento del ciclo

Ecografía ginecológica con Recuento de Folículos Antrales

Los folículos antrales se pueden observar con una ecografía transvaginal al principio del ciclo menstrual, entre el día 3º al 5º del ciclo. Se considera que, si la reserva ovárica es normal, veremos de 5 a 10 folículos antrales por ovario. Si el número de folículos antrales totales es menor de 10, interpretamos que hay una baja reserva ovocitaria.

Perfil hormonal

FSH (hormona folículo estimulante)
Los niveles de FSH se deben medir entre el 2.do y 5.tº día del ciclo menstrual. Un nivel de FSH por encima de 12 mUI/ml indica una baja reserva ovárica.

Estradiol
La medición del estradiol también se realiza en los primeros días del ciclo menstrual (entre el 3.er y el 5.º día). La mayor parte del estradiol es secretado por los folículos preovulatorios de la mujer.
Los valores normales de estradiol al inicio del ciclo son menores a los 50 pg/ml.